Tôi tham gia BHYT hộ gia đình liên tục đến nay đã trên 6 năm.Tuy nhiên vừa rồi tôi khám bệnh chỉ được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh có đúng không?
Quy định về quyền lợi thẻ BHYT được quy định tại Điều 14 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ. Theo đó thì BHYT hộ gia đình được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Do đó việc bạn khám bệnh và được thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh là đúng theo quy định.
Tuy nhiên bạn có thể được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh nếu bạn hội tụ 02 điều kiện sau:
1 - Thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên. (theo như bạn trình bày bạn đã đủ điều kiện này).
2 - Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở theo quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ.
lương cơ sở hiện nay là 2.340.000 thì số tiền cùng chi trả của bạn phải trên 14.040.000 đồng.
Vui lòng đăng nhập hoặc Đăng ký để gửi câu trả lời